Проф. Д-р Кадурина д.м.н. дерматология и естетична медицина

Екзема

Какво причинява екземата на ръцете?

Причините за заболяването са различни. Състоянието се среща често, като в началото кожата е суха и напукана, а впоследствие се появява зачервяване, плаки, залющване и сърбеж. Редица вещества могат да раздразняват кожата на ръцете. Това се случва след прекомерно излагане на слънце, употреба на детергенти и сапуни, разтворители, химикали, почистващи средства, гумени ръкавици, козметични препарати и др. След като кожата се зачерви и изсуши, дори и "безвредни" фактори като вода и детски препарати могат да влошат състоянието. Важно е да се открие субстанцията, чиято ежедневна употреба води до заболяването. Често оплакванията намаляват значително след смяна или избягване употребата на някои продукти.

Склонността към подобни алергични реакции често е наследствено предопределена. Пациентите с подобни оплаквания могат да имат сенна хрема, астма, хранителни алергии или атопичен дерматит. Тяхната кожа реагира със зачервяване и сърбеж след контакт със субстанции, безвредни за други хора.
 
Как да открием причината за зачервяването?

Причината се открива при тясно сътрудничество между лекар и пациент. Необходимо е да се установи наличието на предишни оплаквания, астма, сенна хрема или други заболявания. Важно е да се разбере с какви вещества има контакт в ежедневието си пациентът, какви кремове или лосиони се ползват, употребяват ли се гумени ръкавици и т.н. В някои случаи се налага назначаването на специфични алергологични тестове за установяване на конкретния алерген, микробиологично изследване за инфекция или изследване на люспи под микроскоп за доказването на гъбично заболяване. При тези оплаквания, най-често е налице едно от следните три заболявания: контактен дерматит, кожна реакция вследствие на вътрешно заболяване или гъбична инфекция.
При наличие на алергична генеза е необходимо извършване на епикутанни тестове, чрез изследване на алергичната реакция на кожата спрямо определени субстанции. В тези случаи трябва да се избягват продуктите, съдържащи тези вещества.
 
Лечение

Вашият дерматолог може да предложи комбинации за лечение на екземата. В някои случаи може да се налага прием на антибиотици при наличие на инфекция. Прилагат се различни кортикостероидни медикаменти под формата на кремове или унгвенти и емолиенти. Тези средства не трябва да се комбинират с козметични препарати без знaнието на лекаря. При липса на терапевтичен резултат е необходимо да се свържете със своя дерматолог. За по-бърз ефект избягвайтe контакт с други дразнещи средства. Вашият дерматолог ще Ви посъветва, как да се предпазвате по време и след лечението.
 
Важно ли е предпазването на кожата?

Лечението на това заболяване е продължително – може да отнеме седмици и месеци. Необходима е постоянна грижа за кожата, както по време на лечението, така и за в бъдеще.

  • Трябва да се избягва контактът със сапуни, почистващи препарати и други химикали чрез носене на хипоалергенни ръкавици, които могат да се закупят в аптеката – винаги имайте няколко чифта в кухнята, банята, пералните помещения и градината. Избягвайте употребата на гумени/латексови ръкавици и заменяйте скъсаните с нови. Изсушавайте ръкавиците след ползване. Носете ги дори при белене на зеленчуци, разнасяне на пране, рязане на цитрусови плодове или домати. При възможност използвайте съдомиялни машини. Избягвайте ръчно миене на прибори или пране;
  • За миене на ръцете използвайте хладка вода и много малко сапун. Сваляйте пръстените и другите украшения, защото те задържат сапуните и влагата в съседната кожа;
  • При студено време използвайте кожени ръкавици за предпазване от изсушаване и напукване на кожата. Използвайте само предписаните от дерматолога медикаменти за поддържане на кожата. Прилагайте ги всеки път при нужда;
  • Ако работата Ви уврежда кожата, съгласувайте с работодателя си начини за избягване на вредните фактори.

Екземата на ръцете не е заразна. За да се изключи гъбична инфекция е задължителна консултацията с дерматолог. Понякога по време на лечението състоянието се влошава – запомнете медикаментът, който причинява това, свържете се с вашия дерматолог и не се обезсърчавайте.

Назад