Проф. Д-р Кадурина д.м.н. дерматология и естетична медицина

FX CO2 лазерен рисърфисинг - третиране на акне белези

Какво представляват FX процедурите, извършвани с  CO2 лазер?


FX CO2 лазерен рисърфисинг е нова, по-малко инвазивна  фракционирана лазерна процедура, която се счита за златен стандарт за намаляване на бръчки, пигментации, белези от акне и др.,  стягане на кожата, стесняване на порите. Допълнително се стимулира образуването на нов колаген в кожата, което допринася за продължителния ефект.   
            
Фракционирането е техника, създадена от  д-р Андерсън, вследствие на която лазерите, използвани в дерматологията,  са по-малко разрушителни при запазване на тяхната ефективност. По време на процедурата се използва високоенергиен CO2 лазерен източник, който въздейства на кожата както повърхностно, така и в дълбочина. Чрез фракционираното лечение се обработват само части от засегнатата и се оставят “мостчета” от нетретирана кожа. Това позволява бързото зарастване и по-скорошно завръщане на пациента към активен социален живот. Взависимост от диаметъра на използваният лазерен лъч и неговата енергия (респ. дълбочината на проникване ),  процедурите FX CO2 лазерен рисърфисинг биват: 

  • Active FX – лъч с по-голям диаметър и по-повърхностно въздействие ( за третиране на фини бръчки, дисхромия и пр.)
  • Deep FX - лъч с по-малък диаметър и по-голяма дълбочина на въздействие ( за третиране на дълбоки бръчки и белези)
  • Total FX (Active FX + Deep FX)
  • SCAAR FX (Synergistic Coagulation and Ablation for Advanced Resurfacing) – по-висока енергия ( 150 mJ/pulse ); по-дълбоко проникване в кожата ( за третиране на атрофични белези от операции, акне и изгаряния)


Изборът на конкретна процедура и/или съчетание от тях се определя от Вашият дерматолог взависимост от тежестта на промените в кожата, поразените зони и търсения краен резултат. 

Какви са предимствата на FX CO2 лазерен рисърфисинг?

FX притежава драматичен ефект върху кожата:

  • изглажда неравностите по кожата след прекарано тежко акне;
  • намалява бръчките и фините линии; 
  • видимо подобрява текстурата на кожата; 
  • стимулира новообразуването на колаген; 
  • възстановява свежия вид на кожата. 

Някои от ефектите се наблюдават моментално, докато други – като колагеновата синтеза, водеща до стягане на кожата – се активира постепенно и резултатите стават забележими след известно време – 3 до 6 месеца след процедурата.



Как се извършват процедурите?

Задължителен е първоначален дерматологичен преглед, след което се изготвя терапевтичен план, определящ най-удачното за съответния проблем лечение и времето за неговото провеждане. Обикновено процедурите се провеждат през есенно-зимния период, когато рискът от пигментация на кожата е по-малък. Пациентите трябва да плануват отсъствие от работа и ограничаване на социалните контакти в периода на заздравяване на кожата – около 7 – 10 дни. Понякога е необходима антивирусна профилактика, която започва един ден преди или в деня на манипулацията.
 
Процедурите се извършват след намазване с обезболяващ гел 2-3 часа преди това. Прилагане на FX CO2 лазерен рисърфисинг може да бъде придружено със слаба до умерена болезненост и парене. След процедурата пациентът може да се прибере в къщи без придружител. 

Провеждането на една процедура обикновено не е достатъчно за постигане на желания ефект, който е индивидуален и варира в зависимост от типа кожа, областта, която се третира и грижите след процедурата. Следваща процедура е възможна след 4-5 месеца.

Ефектът от процедурите се проследява динамично чрез фотодокументация преди, по време и след края на лечението.

Какво може да очаквате след процедурата?

  • при всички пациенти се появява зачервяване и оток, които траят часове до няколко дни;
  • на следващи ден се появяват кафеникави корички в цялата третирана област
  • възможна е появата на ексудация (оскъдна жълтеникава течност в третираната област);
  • при внимателно почистване и редовна хидратация кожата се излющва между 5 и 7 ден;
  • зачервяването постепенно изчезва за 4-6 седмици;
  • при спазване на всички указания, кожата се въстановява напълно.

Какви са вероятните странични ефекти от процедурата?

Възможните рискове, свързани с процедурата включват поява на крусти (корички), болезненост, пурпура (кръвоизливи по кожата), оток, зачервяване, кръвонасядане, белези, мехури, хипо- и хиперпигментации, петнисти промени, поради неравномерно кръвоснабдяване и пигментация, както и възникване на редки,  непредвидими усложнения. Очните усложнения са възможни, но много малко вероятни, предвид на това, че пациентът носи защитни очила по време на всички лазерни процедури.

Инструкции преди процедура:

  • Спрете употребата на локални средства, съдържащи ретиноиди, гликолови киселини, както и всички останали продукти, които биха могли да доведат до иритация на кожата 3 дни преди процедурата.
  • Информирайте лекаря, в случай, че сте приемали Roaccutane през последните 6 месеца или Tetracycline през изминалия месец.
  • Информирайте лекаря в случай, че сте боледували от херпесна инфекция. В такъв случай ще Ви бъде предписана антивирусна профилактика преди процедурата.
  • Информирайте лекаря в случай на промяна в здравословното ви състояние.
  • Информирайте лекаря, ако сте провеждали химически пилинг, дермабразио, лазерен ресърфесинг или лифтинг. 
  • Отстранете грима, почистете и подсушете добре областта, която ще бъде    третирана преди процедура.


Инструкции след процедура:

  • Процедурата намалява нормалната хидратация на кожата. Нанесете стандартно количество хидратантен крем непосредствено след процедурата, за да поддържате кожата овлажнена и да подпомогнете нейното възстановяване.
  • Възможно е да усещате кожата си топла, като след слънчево изгаряне или след излагане на силен вятър. 
  • Не се опитвайте да отстранявате отпадащите кожни слоеве (образуваните кафеникави корички) – оставете отслояването да протече спонтанно, като подпомагате този процес с внимателно измиване на лицето с  и нанасяне на назначения ви крем. 
  • Може да употребявате меко почистващо средство, като избягвате грубо триене, тъй като то удължава периода на възстановяване след процедурата.
  • Попивайте внимателно, без триене.
  • Приемайте в продължение на 5 дена след процедурата предписаната Ви антивирусна терапия.
  • Нанасяйте  хидратантен крем след измиване на лицето за  около 20 дена.
  • Можете да си вземете хигиенен душ на следващия ден след процедурата, като щадите третираната зона.
  • Пазете се от въздействията на факторите на околната среда. Излагането на слънце и силен вятър, плуването в солена или хлорирана вода иритират кожата.
  • Някои гримове и лакове за коса могат да раздразнят “новата” кожа. Избягвайте тяхното приложение за около 5-7 дни, докато кожата реепителизира.
  • Не употребявайте ексфолианти  за период от 4 седмици. Консултирайте се с вашия лекар, в случай, че провеждате лечение с локални ретиноиди или други средства.
  • 7-10 дни след процедурата можете да се върнете към нормалния режим на грижи за кожата, вкл. употребата на хидратантни и фотозащитни средства.
  • Контролният преглед при вашия лекар се извършва на:1-ви, 7-ми и  30-ти ден след процедурата. 
  • Избягвайте прекомерното излагане на слънце и задължително използвайте фотозащитен крем с SPF 50+ за период от около 2 месеца след процедурата.
  • Уведомете лекаря в случай на персистираща болезненост, поява на мехури или пустули (гнойни пъпки).
  • Отбележете броя на дните, през които зоната е еритемна или се ексфолиира (залющва). 
  • Не взимайте горещи душове, вани и не посещавайте сауна през следващите дни след процедурата.
  • Продължете употребата на антивирусния медикамент, в случай, че имате предписан такъв.
Назад