Розацея е хронична дерматоза на зрялата възраст с акнеиформен характер, но без комедони, а с преобладаване на застойният еритем и телеангиектазии (трайно разширени капиляри). Най-често се засяга лицето и деколтето, а в някои редки случаи и мигленият ръб, горният клепач и конюнктивата. За изява на заболяването роля имат следните фактори: екзогенни –инфекции (Demodex folliculorum), атмосферните влияния (високи и ниски температури, слънце и вятър), напитки (прекомерна употреба на алкохол,кафе,чай и др ), ендогенни –генетична предиспозиция, храносмилателни смущения (гастрит, колит, холецистит), ендокринни дисфункции (климакс, тириотоксикоза и др.). Боледуват по-често  жени (блондинки) в преклимактерична и климактерична възраст, но тежките, обезобразяващи усложнения) се наблюдават  само при мъжете. У тях се наблюдава   неестетична хипертрофия и деформация на носа,характезираща се с еритемна неравномерно задебелена кожа и разширени фоликули, наречена ринофима.

Розацеята се представя с доста големи индивидуални различия. Започва със симетрично прогресиращо зачервяване по скулите, носа, челото и деколтето, което се комбинира от папули, пустули, увеличен брой на мастните жлези и множество телеангиектазии. Обикновено промените са симетрични като могат да бъдат по интензивни от едната страна. Много често пациентите съобщават за лек кожен сърбеж, напрежение, смъдене, повишена чувствителност на лицето, сърбеж в очите и сълзотечение. Заболяването продължава с периоди на ремисии и обостряне в пролетните месеци. Съществено значение за удължаване на периодите на ремисия има остраняването на дразнещите екзогенни фактори ( студ, топлина, стрес, дразнещи храни, напитки и др. ), както и използването на подходящи козметични средства ( кремове, почистващи лосиони и др.).

Лечението на розацея е трудно и бива: локално ( антибиотични, успокояващи и фотозащитни кремове)  и системно ( антибиотици, изотретиноин). През последните години към локалното и системно лечение на розацея се добави и лазертерапията като ефективен метод за свиване на разширените капиляри и  намаляване на общият еритем (зачервяване).  Лазертерапията, и по конкретно процедурата  Laser Genesis® , дава възможност за по-бързо терапевтично повлияване на симптомите при розацея, както и за удължаване на периодите на ремисия.

 

Белези от акне

Акнето е често срещано възпалително заболяване на космено-мастния фоликул, засягащо предимно кожата на лицето, гърба и гърдите. За възникване на заболяването играят роля редица фактори : генетична предиспозиция,  хормонална стимулация на мастните жлези с повишаване на секрецията и колонизация на косменомастния фоликул от Propionibacterium acnes. При акнето могат да се наблюдават  различни промени по кожата– отворени и затворени комедони ("черни точки"), повърхностни и дълбоки възпалителни промени – гнойни или болезнени червени лезии.

В процесът на оздравяване, в резултат на настъпилото дълбоко възпаление на дермата, могат да настъпят различни промени в структурата и в цвета на засегнатият участък. Промяната в синтеза на колагена се последва от атрофия ( „хлътване” ) на кожата в този район и води до образуване на различни видове атрофични ( „хлътнали“ ) белези:

В хода на възпалителният процес на местата на акне лезиите, в резултат на активиране дейността на мелоноцитите ( клетките синтезиращи кафявият пигмент меланин ), могат да се наблюдават червени, червено-виолетови до кафеви петна, т.нар поствъзпалителна хиперпигментация. Това е нормална реакция на кожата, отговор на преминало тежко възпаление, It occurs more frequently in darker-skinned people, but occasionally is seen in people with white skin.по-често при хора с тъмна кожа. Тези промени са преходни и обикновено се задържат между 6-18 месеца. Early treatment by a dermatologist may minimize the development of post-inflammatory pigmentation.Ранното лечение от дерматолог може да се намали развитието на поствъзпалителни пигментации и да ускори тяхното преминаване. През този период е важно е да се избягва излагането на пряка слънчева светлина и солариум, както и редовно да се използват слънцезащитни кремове с висок фактор 50SPF. 

Какво представлява процедурата  Laser Genesis®?

Проседурата Laser Genesis® представлява една Nd:YAG лазерна процедура, извършвана с апарата Cutera. При тази процедура излъчваната енергия се поема от хромофора-хемоглобин в съдовете, като едновременно с това се загрява и горният слой на дермата. Чрез избор на подходящи параметри, могат да се третират най-малките кръвоносни съдове и да се повлияе дифузната (общата) червенина на кожата. От друга страна загряването на горният пласт на дермата стимулира фибробластите (клетките, произвеждащи колаген) и води до поява на нов колаген, който „изпълва хлътнатините“ ,т.нар. хипотрофични белези по кожата, в резултат на възпалителни процеси.

Как протича процедурата?

На пациента се поставят  защитни очила. Не се нанася контактен гел върху участъка, който предстои да се  третира, тъй по време на процедурата накрайника на лазера не се доближава до кожата, а е на 1-2 см от нея. Възможно е пациента да усеща слабо парене или пощипване, което не налага употребата на локална анестезия и прием на обезболяващи средства. Продължителността на процедурата е различна от 15-30 мин, в зависимост от областта, която се третира.

 

Кои области могат да бъдат третирани?

С процедурата Laser Genesis® може да се третира както цялото лице и шия, така и отделни участъци- бузи, чело, брадичка.

 

Какво се случва веднага след процедурата?

Веднага след процедурата е възможно леко зачервяване на третираният участък, което е преходно и  изчезва до час след процедурата. Пациентите веднага могат да се върнат към ежедневният си ритъм на работа, както и да поставят грим ( пудра, фон дьо тен и др) . Задължителна е употребата на слънцезащитен крем с 50SPF, ако предстои излагане на пряка слънчева светлина или солариум.

 

 

 

Колко процедури са необходими?

За постигане на оптимален резултат са необходими  от 4 до 6 процедури, в зависимост от дерматологичния проблем. Обикновено ефектът от процедурите е кумулативен , т.е необходимо е да се натрупат 2-3 процедури , за да се забележи видима промяна в третираният участък. Интервала между отделните процедури е от 3 до 4 седмици.

 

Кой е най-подходящия период за провеждане на процедурата?

Желателно е този вид терапия да се провеждат през сезоните  в които кожата ни  не е изложена на директна слънчева светлина. Такива са: есен, зима и ранна пролет

 

Кои са противопоказанията за извършване на процедурата Laser Genesis®?

Съществуват състояния, при които извършването на процедурата е строго противопоказано, поради високият риск от непредвидими  нежелани реакции:

• бременост;
• наличието на открити лезии ( рани );
• наличието на тен от скорошно излагане на слънце или солариум;
• пациенти, на които им предстои излагане на слънце в рамките на 30 дни след последната процедура;
• активен херпес и други кожни инфекции в областта на третираната зона;
• злокачествени кожни образувания;
• епилепсия и др. неврологични заболявания
• при системен прием на лекарства усилващи чуствителността на кожата към лъчите и др.

 

Описаните странични ефекти от процедурата са изключително редки, а някои от тях са критерии за ефикасноста на процедурата! Моля споделяте всичко,което Ви тревожи преди , повреме или след процедурата с Вашият дерматолог!

Назад